Tandartsverzekering

Hoe goed je je tanden ook poetst of hoe vaak je ook flost, een gaatje of ontsteking heb je zo. Een tandartsverzekering is dan een goede manier om niet onverwachts te maken krijgen met hoge kosten.

Tandartszorg wordt alleen in bijzondere gevallen vergoed vanuit de basisverzekering. Het gaat om de zorg die nodig is als je:

• een zeer ernstige aandoening van het tand-kaak-mondstelsel hebt
• een ernstige stoornis of afwijking aan de mond of het gebit (tand-kaak-mondstelsel) hebt
• een uitneembaar kunstgebit nodig hebt voor je boven- en/of onderkaak
• implantaten nodig hebt voor een klikgebit
• behandeling wordt uitgevoerd door een kaakchirurg

Belangrijk: voor deze kosten geldt een eigen risico. Gebruik onze Zorgzoeker en krijg direct te zien wat je met jouw verzekering vergoed krijgt

Bij de Amersfoortse vergoeden we orthodontie vanuit de aanvullende verzekering en niet vanuit de tandartsverzekering. Alleen in bijzondere gevallen vergoedt de basisverzekering orthodontie.

De mondzorgverlener mag bij sommige behandelingen ook techniek- en materiaalkosten in rekening brengen. Materiaal- en techniekkosten zijn kosten die de mondzorgverlener maakt bij bijvoorbeeld een leverancier of tandtechnisch laboratorium. Sommige mondzorgverleners kunnen dit in ook in eigen beheer uitvoeren. 

Bij bijvoorbeeld kronen, bruggen en kunstgebitten worden materiaal- en techniekkosten berekend. Ook bij beugelbehandelingen worden er materiaal- en techniekkosten in rekening gebracht. De materiaalkosten van implantaten worden met een vast tarief berekend (door middel van behandelcode J33).

Op de website www.allesoverhetgebit.nl vind je een overzicht van alle behandelcodes. Behandelingen waarvoor materiaal- en techniekkosten berekend mogen worden zijn te herkennen aan een * achter de behandelcode die bij de behandeling hoort. De prijslijst voor de techniek- en materiaalkosten is te vinden in de praktijk en op de website van jouw mondzorgverlener. 

Techniek- en materiaalkosten bij behandelingen die vergoed worden uit de basisverzekering
Wij hebben contracten afgesloten met tandprothetici (voor het plaatsen van een klik- of kunstgebit) en tandarts-implantologen (voor het plaatsen van implantaten en een klikgebit).

Met de Eigen Keuze basisverzekering kies je zelf naar welke tandprotheticus of implantoloog je gaat. Je krijgt 100% vergoed bij zowel gecontracteerde als niet-gecontracteerde zorgverleners.

Met de Ruime Keuze basisverzekering vergoeden we de techniek- en materiaalkosten bij een gecontracteerde tandprotheticus of implantoloog volledig. Je hoeft dan geen kosten bij te betalen voor de techniek- en materiaalkosten. Ga je naar een niet-gecontracteerde tandprotheticus of implantoloog? Dan vergoeden wij 85% van de techniek- en materiaalkosten.

Let op: de vergoeding van een kunstgebit, klikgebit of implantaten komt uit de basisverzekering. Deze kosten vallen vanaf 18 jaar onder het eigen risico. Voor deze vergoedingen geldt ook een wettelijke eigen bijdrage. Bekijk onze Zorgzoeker voor meer informatie over de vergoeding van een kunstgebit of implantaten.

Techniek- en materiaalkosten bij behandelingen die vergoed worden uit de tandartsverzekering
Een mondzorgverlener kan ook techniek- en materiaalkosten in rekening brengen bij behandelingen die vergoed worden uit de tandartsverzekering, zoals bijvoorbeeld bij een kroon of brug. Deze techniek- en materiaalkosten worden vergoed tot de maximale vergoeding uit de tandartsverzekering. 

Techniek- en materiaalkosten bij beugelbehandelingen die vergoed worden uit de aanvullende verzekering
Een mondzorgverlener kan ook techniek- en materiaalkosten in rekening brengen bij beugelbehandelingen. Deze techniek- en materiaalkosten worden vergoed tot de maximale vergoeding uit de aanvullende verzekering. 

Nee, dat hoeft niet. Kinderen tot 18 jaar zijn via de basisverzekering verzekerd voor de meeste tandartskosten zoals:

• 1 keer per jaar controle, tenzij er meer nodig is
• Gaatjes vullen
• Verwijderen van tandsteen
• Fluoridebehandeling
• Röntgenfoto
• Wortelkanaalbehandeling

Hebben je kinderen een beugel nodig? Sluit een aanvullende verzekering af voor een vergoeding van orthodontie. Orthodontie wordt niet vergoed vanuit de tandartsverzekering.

Tandarts Start is door iedereen af te sluiten. Kies je voor Tandarts Extra of Uitgebreid? Dan stellen we je een aantal gezondheidsvragen voordat je deze tandartsverzekering kan afsluiten. Dit doen wij om onze tandartsverzekeringen voor iedereen betaalbaar houden.

Heb je een rekening van een zorgverlener gehad? Bijvoorbeeld omdat de zorgverlener geen contract met ons heeft? Geen probleem. Je kan de rekening snel online declareren via Mijn Amersfoortse Zorg of via onze app.

Als je wilt overstappen naar een andere zorgverzekeraar kan dat aan het einde van het jaar. Zorg ervoor dat je uiterlijk 31 december hebt opgezegd. Verder is het verplicht om vóór 1 februari een nieuwe zorgverzekering af te sluiten. Als je tussen 1 januari en 1 februari je zorgverzekering afsluit, gaat deze met terugwerkende kracht in vanaf 1 januari.

Opzeggen kan op twee manieren:

1. Als je vóór 1 januari overstapt, kun je gebruikmaken van de opzegservice van je nieuwe verzekeraar 
   
   
2. Regel je opzegging gemakkelijk zelf door in te loggen op Mijn Amersfoortse Zorg (via 'Wijziging doorgeven' en 'Verzekering beëindigen')

Heb je nog vragen?
Neem dan contact met ons op.

Op de pagina Wat verandert er in 2021 hebben we de belangrijkste wijzigingen en documenten voor je op een rij gezet.

a.s.r. Vitality is een bewegingsprogramma waarbij we je belonen zodra je meer en vaker beweegt. Niet 1 keer, maar wekelijks, maandelijks én jaarlijks. Via een app helpen we je om gezonde keuzes te maken. En door voldoende te bewegen spaar je ook nog eens voor leuke cadeaus en voor cashback (tot 20%) op je aanvullende verzekeringen en (tot 10%) op je tandartsverzekering.

Ben je op zoek naar een vergoeding?
Gebruik onze vergoedingenzoeker en krijg direct te zien wat je met jouw verzekering vergoed krijgt, of er aanvullende voorwaarden zijn en bij welke zorgverleners je terecht kunt. Het volledige overzicht van de vergoedingen vind je hieronder.

Ben je op zoek naar een vergoeding?
Gebruik onze vergoedingenzoeker en krijg direct te zien wat je met jouw verzekering vergoed krijgt, of er aanvullende voorwaarden zijn en bij welke zorgverleners je terecht kunt. Het volledige overzicht van de voorwaarden vind je hieronder.